¿El dolor empieza en la espalda baja o el glúteo y luego baja por la pierna?
Eso suele hacer pensar en ciática.
A veces se siente como dolor. Otras veces como ardor, corriente, hormigueo o adormecimiento.
Y cuando empieza a molestar al caminar, entrenar, sentarte o dormir, aparece la misma pregunta:
¿Qué tratamiento puede ayudarme?
La respuesta depende de la causa.
No todas las molestias que bajan por la pierna son iguales.
Tampoco todos los casos de ciática se tratan de la misma manera.
Por eso, antes de pensar en agujas, ejercicios o medicamentos, hay que entender qué está pasando.
¿Qué es la ciática?
La ciática no es exactamente una enfermedad.
Es un término que se utiliza para describir síntomas relacionados con la irritación o compresión del nervio ciático o de las raíces nerviosas que terminan formando este nervio.
El nervio ciático nace en la zona lumbar y pasa por la región glútea para continuar hacia la parte posterior de la pierna.
Por eso, cuando se irrita, las molestias pueden sentirse en diferentes zonas:
- espalda baja;
- glúteo;
- parte posterior del muslo;
- pierna;
- e incluso más abajo, dependiendo del caso.
¿Cómo se siente el dolor de ciática?
No todos lo describen igual.
Algunas personas sienten un dolor bastante claro que empieza en la zona lumbar o el glúteo y baja por una pierna.
Otras sienten:
- ardor;
- hormigueo;
- adormecimiento;
- sensación de corriente;
- tirón;
- molestia al estar mucho tiempo sentadas;
- incomodidad al caminar o hacer determinados movimientos.
En algunos casos también puede aparecer pérdida de fuerza.
Y esto es importante:
si notas debilidad, dificultad para caminar o cambios importantes de sensibilidad, no conviene tratarlo simplemente como una contractura.
No todo dolor que baja por una extremidad tiene necesariamente origen ciático. Si la molestia está más localizada en músculos, tendones, rodilla o pantorrilla, puede ayudarte revisar nuestra guía sobre dolor que aparece en la pierna y las distintas situaciones que pueden estar relacionadas.
Ciática y dolor lumbar: ¿son lo mismo?
No.
Pueden aparecer juntos, pero son problemas diferentes.
El dolor lumbar suele quedarse principalmente en la zona baja de la espalda.
Cuando existe irritación del nervio ciático, en cambio, la molestia puede extenderse hacia el glúteo y bajar por la pierna.
Por eso no basta con decir:
“Me duele la cintura”.
Hay que observar qué pasa con ese dolor.
¿Se queda en la espalda?
¿Baja hacia el glúteo?
¿Llega al muslo o a la pierna?
¿Hay hormigueo?
¿Algún movimiento hace que se extienda más?
Si la molestia está concentrada principalmente en la zona baja de la espalda, puede resultarte útil revisar también nuestra guía sobre dolor lumbar, donde explicamos otras causas frecuentes de dolor en esa zona y cómo abordamos estos casos en QiSport.
¿Qué puede causar una ciática?
Una de las causas más conocidas es una hernia de disco lumbar.
Cuando un disco o alguna estructura de la columna irrita o comprime una raíz nerviosa, pueden aparecer molestias que se extienden desde la espalda hacia la pierna.
Pero no es la única posibilidad.
También pueden existir otros problemas de columna y, en algunos casos, situaciones relacionadas con la musculatura de la región glútea.
Por ejemplo, el músculo piriforme se encuentra muy cerca del recorrido del nervio ciático.
Cuando esa zona está muy tensa o irritada, algunas personas pueden presentar síntomas parecidos a los de una ciática.
Por eso no conviene asumir que todo dolor que baja por la pierna tiene exactamente el mismo origen.
Primero hay que evaluar.
Ciática: tratamientos que pueden ayudar
Cuando alguien busca tratamientos para la ciática, normalmente quiere una respuesta concreta:
¿Qué hago para que deje de doler?
Pero no existe un tratamiento único para todos.
El abordaje depende de cosas como:
- cuánto tiempo llevas con la molestia;
- qué tan intensa es;
- hasta dónde baja el dolor;
- si tienes hormigueo o adormecimiento;
- si ha aparecido pérdida de fuerza;
- qué movimientos empeoran los síntomas;
- qué actividad haces;
- y si ya existe un diagnóstico médico.
En muchos casos se empieza con medidas conservadoras antes de considerar procedimientos más invasivos.
Dependiendo de la causa, el manejo puede incluir rehabilitación, modificación temporal de ciertas actividades, ejercicio progresivo y otras herramientas orientadas a controlar las molestias y recuperar movimiento.
Lo importante es que el tratamiento tenga sentido para tu caso, no aplicar exactamente el mismo protocolo a todas las personas.
¿Puede ayudar la acupuntura en la ciática?
La acupuntura puede ser una de las herramientas que utilicemos cuando hay dolor, tensión muscular o limitación de movimiento asociada a este tipo de molestias.
Pero no trabajamos con la idea de:
“Tienes ciática, entonces necesitas estas agujas.”
Primero vemos qué está pasando.
Nos interesa saber dónde empieza la molestia, hacia dónde se desplaza, qué movimientos la empeoran, cuánto tiempo llevas así y qué necesitas volver a hacer sin dolor.
A partir de ahí decidimos si la acupuntura tiene sentido y si conviene combinarla con alguna otra técnica.
Si quieres entender mejor cómo trabajamos este tipo de sesiones, en nuestra página de acupuntura en Lima explicamos el enfoque que utilizamos con deportistas y personas activas, las técnicas que podemos incorporar y qué puedes esperar durante una sesión.
¿Qué buscamos cuando usamos acupuntura?
No se trata simplemente de poner agujas en el lugar donde duele.
Dependiendo de lo que encontremos podemos trabajar puntos relacionados con:
- la zona lumbar;
- región glútea;
- tensión muscular;
- movilidad;
- movimientos que desencadenan la molestia.
La acupuntura puede formar parte de un proceso de recuperación, pero no sustituye una evaluación médica cuando existen síntomas que hacen sospechar un problema neurológico o estructural importante.
Tampoco prometemos que unas cuantas agujas vayan a “descomprimir el nervio”.
Nuestro enfoque es bastante más práctico:
evaluar, tratar y volver a comprobar cómo te mueves.
¿Qué hacemos en una sesión?
No empiezas la sesión acostándote directamente en la camilla.
Primero conversamos contigo.
Queremos saber:
- cuándo empezó la molestia;
- dónde la sientes;
- hacia dónde baja;
- si tienes hormigueo;
- qué movimientos te molestan;
- qué haces durante el día;
- si entrenas;
- qué deporte practicas;
- y si tienes estudios o diagnósticos previos.
Después evaluamos qué podemos trabajar y elegimos las herramientas.
Acupuntura deportiva
Utilizamos puntos seleccionados teniendo en cuenta la zona afectada, el movimiento y el tipo de actividad que realizas.
Nuestra acupuntura deportiva está especialmente orientada a personas que entrenan y necesitan recuperar movimiento sin perder de vista las exigencias de su deporte.
Electroacupuntura
En determinados casos podemos agregar estimulación controlada a algunas agujas como complemento de la sesión.
Punción seca
Puede utilizarse cuando encontramos puntos de tensión muscular que consideramos relevantes.
Aunque ambas técnicas utilizan agujas, la punción seca y la acupuntura no son lo mismo.
Ventosas y otras técnicas
También podemos incorporar otras herramientas si creemos que aportan algo al tratamiento.
No se trata de utilizar cinco técnicas porque sí.
Se trata de utilizar las que necesitas.
Ciática en deportistas y personas activas
Si entrenas, el problema no suele ser solamente el dolor.
También está todo lo que ese dolor empieza a impedirte hacer.
Tal vez te molesta al:
- correr;
- hacer sentadillas;
- levantar peso;
- patear;
- girar;
- entrar en guardia;
- hacer ciertos movimientos en jiu jitsu;
- permanecer sentado después del entrenamiento;
- o simplemente caminar con normalidad.
Y muchas veces aparece otro problema:
empiezas a compensar.
Cambias la forma de moverte para evitar la molestia.
Cargas más un lado.
Evitas determinadas posiciones.
Y con el tiempo pueden empezar a aparecer molestias en otras zonas.
Por eso, cuando atendemos a alguien que entrena, no preguntamos únicamente:
“¿Cuánto te duele?”
También queremos saber:
“¿Qué no puedes hacer ahora que antes sí podías hacer?”
Eso nos da mucha más información.
¿Tengo que dejar de entrenar si tengo ciática?
Depende.
Si determinado movimiento hace que el dolor aumente claramente o se extienda más hacia la pierna, puede ser necesario modificar temporalmente la carga.
Eso puede significar bajar intensidad, cambiar algunos ejercicios o dejar ciertos movimientos durante unos días.
Pero no significa automáticamente que tengas que quedarte completamente quieto.
Muchas veces el objetivo es encontrar qué puedes seguir haciendo sin empeorar los síntomas mientras trabajamos en recuperar lo que está limitado.
¿Cuándo deberías ir primero al médico?
Hay situaciones en las que no conviene probar tratamientos por tu cuenta ni esperar a ver si se pasa.
Busca evaluación médica si aparece:
- pérdida progresiva de fuerza;
- dificultad importante para caminar;
- pérdida marcada de sensibilidad;
- dolor muy intenso que empeora rápidamente;
- pérdida de control de vejiga o intestino;
- adormecimiento en la región genital o perineal;
- síntomas posteriores a un traumatismo importante.
En esos casos, la prioridad es determinar qué está pasando.
Preguntas frecuentes sobre la ciática
¿Dónde duele la ciática?
Puede sentirse en la espalda baja, el glúteo, la parte posterior del muslo y la pierna.
La zona exacta cambia de una persona a otra.
¿La ciática siempre provoca dolor lumbar?
No.
Hay personas que sienten mucha más molestia en el glúteo o la pierna que en la espalda.
¿Una hernia de disco puede causar ciática?
Sí.
Una hernia de disco lumbar puede irritar una raíz nerviosa y generar síntomas compatibles con ciática.
Pero una hernia no es la única posible causa.
¿La acupuntura cura la ciática?
No hablaríamos de “curar la ciática”.
La acupuntura puede utilizarse como una herramienta dentro del tratamiento de determinadas molestias, pero primero hay que entender qué está provocando los síntomas.
¿Cuántas sesiones necesito?
No existe un número fijo.
Hay personas que responden rápido y otras que requieren un proceso más largo.
Nosotros preferimos evaluar primero y observar cómo responde tu cuerpo antes de decirte cuántas sesiones podrías necesitar.
¿Puedo hacerme acupuntura si entreno?
Sí.
De hecho, gran parte de las personas que atendemos en QiSport practican algún deporte o actividad física.
Nos interesa conocer qué entrenas, con qué frecuencia, cuándo compites y qué movimiento necesitas recuperar para adaptar mejor la sesión.
Tratamiento para molestias de ciática en Miraflores
Si tienes dolor en la espalda baja, glúteo o pierna y no tienes claro qué está provocándolo, lo primero es entender qué está pasando.
En QiSport atendemos principalmente a deportistas y personas activas que quieren recuperar movimiento y volver a sus actividades sin estar pensando constantemente en la molestia.
No necesitas ser deportista profesional.
Puedes hacer gimnasio, running, fútbol, jiu jitsu, MMA o simplemente ser una persona que quiere seguir activa.
Estamos en:
QiSport – Acupuntura Deportiva
Calle Arica 115, Oficina 504
Miraflores, Lima
La consulta dura aproximadamente 50 minutos y es previa cita.
¿El dolor te está limitando para entrenar o moverte?
Reserva una evaluación y veamos qué está pasando.
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